发作性睡病为什么还有幻觉

发作性睡病(Narcolepsy)是一种慢性神经系统疾病,它影响大脑调控睡眠和觉醒周期的能力。该病症的特点包括极度困倦、日间睡眠发作、睡眠瘫痪、幻觉和夜间睡眠中断等症状。


幻觉在发作性睡病中的出现与大脑的调节机制失调有关。正常情况下,快速眼动(REM)睡眠阶段是梦境发生的时候,而REM睡眠通常在睡眠的后期出现。然而,发作性睡病患者可能在白天小睡后或即将入睡时立即进入REM睡眠阶段(称为REM睡眠提前),而不是经历完整的非REM睡眠周期。这种现象导致他们在半睡半醒的状态下体验到强烈的梦境,从而产生幻觉。


幻觉可以涉及视觉、听觉甚至触觉,内容可能非常逼真且令人不安。例如,患者可能看到不存在的人或物体,听到不真实的声音,甚至感觉到身体被触摸或移动。这些幻觉通常发生在患者即将入睡或刚刚醒来的时刻,尤其是在睡眠瘫痪发作期间最为常见。


目前认为发作性睡病与大脑中一种名为“脑内肽Y”(hypocretin)或“俄雷克辛”(orexin)的神经递质缺失有关。这种递质对维持警觉状态和调节REM睡眠起着关键作用。缺乏俄雷克辛可能解释了为什么发作性睡病患者会在不适当的时候经历REM睡眠和相关的幻觉。


治疗发作性睡病通常包括药物治疗、生活方式调整和行为疗法,旨在减轻症状和改善患者的生活质量。药物治疗可能包括刺激剂来提高日间警觉性,抗抑郁药来调节睡眠周期,以及其他药物来帮助控制睡眠瘫痪和幻觉等症状。